六安，這座位于皖西大別山北麓的城市，近日迎來了一批來自上海的“客人”。日前，復旦大學克卿書院暑期社會實踐啟動暨簽約授牌儀式在安徽省六安市霍山縣舉行。霍山縣醫院、舒城縣人民醫院、霍邱縣第一人民醫院、金寨縣人民醫院四家醫院與復旦大學簽約，授牌成為復旦大學克卿書院教育實踐基地。儀式后，來自復旦大學附屬華山醫院、復旦大學附屬中山醫院、復旦大學附屬兒科醫院、復旦大學附屬婦產科醫院、復旦大學附屬腫瘤醫院等多家醫院的專家與來自復旦大學上海醫學院的二十名學子前往四家簽約醫院，開展為期四天的巡回義診與科普講座活動。
《長江三角洲區域一體化發展規劃綱要》提出，要打造健康長三角，共享高品質教育醫療資源。在長三角一體化戰略框架下，《上海—六安合作對口合作實施方案（2023-2025年）》推出，提出加強兩地醫療衛生人才培養合作，鼓勵上海專家到六安帶教會診等舉措。此次復旦上醫專家團隊深入六安四縣基層醫院，是深入貫徹落實方案要求，深化上海與安徽兩地醫療衛生對口幫扶及人才培養等合作，切實推動長三角一體化的具體體現。
義診，讓老區人民在家門口掛上海“專家號”
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“前幾天看見縣醫院公眾號的宣傳，知道有上海的專家來，今天專門來看皮膚科。”在霍邱縣第一人民醫院，一位來看皮膚科的老年患者早上七點就來排隊。“以前都是抹點藥膏就過去了，去上海大醫院路途遙遠，還要專門讓人陪著，掛號、操作都很復雜，”這位患者跟專家團隊說出了他的心聲，“我就想讓專家來看看。”
圖說：舒城縣人民醫院義診現場 來源/采訪對象供圖（下同）
當地群眾看常見病的需求很突出，但當地的醫療資源難以滿足龐大的就醫需求。據霍山縣醫院消化內科主治醫師鄭翰介紹，由于當地的飲食習慣重鹽、重油、偏辣，而且部分生活在山區的群眾有時喝不加過濾的礦物質含量很高的山泉水，胃腸道疾病多發。“我們科室人手緊缺，看不過來。”鄭翰說道。
專家為當地患者帶來了最新的治療方案。在義診過程中，復旦大學附屬華山醫院手外科副主任醫師蔣軍健注意到，霍山縣有很多肩部外展受限的患者，這類疾病通常是由交通事故、工傷、生活傷、手術損傷或神經炎引發上肢神經損傷造成，通過MRI、肌電圖以及臨床表現可以確診，但沒有針對不明原因神經損傷的診斷方法。臨床上常用的修復術式是遠端神經移位術，雖然效果尚可，但仍存在切口多、創傷大的問題。
圖說：蔣軍健在霍邱縣第一人民醫院義診現場
在為當地一位老年患者進行診斷時，蔣軍健經過與當地醫生協商，判斷其患不明原因的神經源性肩部外展功能障礙，并向患者及其家屬建議了選擇性同側C7移位修復C5治療。蔣軍健團隊研究發現，這種方法可以在不結合其他額外手術策略的情況下減少切口與供體損傷，改善肩部功能。手術的有效率高達95%，對保守治療無效的神經炎、不明原因的神經損傷也有顯著的效果。
“希望可以將這種手術方式引進到霍山縣，讓更多患者受益！”來自霍山縣醫院骨科的胡醫生感嘆道。
帶教，手把手傳授先進醫療經驗
在舒城縣人民醫院，復旦大學附屬兒科醫院新生兒科副主任醫師張淑蓮帶領當地醫生進行教學查房。在匯報時，張淑蓮和當地同行分享了新生兒GBS的最新進展。隨著社會的發展，GBS感染在我國越來越常見，但孕期GBS篩查在國內還不是必檢查項目，因此在臨床需要重視這種新生兒的感染，不濫用、長期使用抗生素。張淑蓮提供了處理早發感染高危新生兒管理的流程圖供當地醫生參考，還分享了2022年接診過的一例李斯特桿菌感染病例。“這種感染病情進展快，從入院到死亡僅短短4天，根本死因是感染性休克。”她建議當地醫生應該注意這種致命細菌，選用氨芐西林等藥物進行治療。
圖說：張淑蓮為當地醫生開展培訓
復旦大學附屬中山醫院消化科副主任醫師曾曉清則為舒城縣的醫生開展了門脈高壓藥物治療培訓。曾曉清介紹了非選擇性β受體阻滯劑（NSBBs）在臨床上的最新應用，通過對于門脈高壓的最新藥物對照實驗，對包括普萘洛爾、卡維地洛等藥物的藥理作用、用藥劑量以及合并用藥等方面進行講解。
曾曉清還與當地幾家醫院的醫生交換聯系方式并熱情邀約：“歡迎你們來我們醫院進修，來上海找我交流！”一次帶教培訓，打開了日后更多醫療對口合作的機遇。
科普，為人群帶去健康常識
跟隨復旦上醫專家團隊而來的，還有二十名醫學本科生。他們絕大多數是臨床醫學專業，在校內經各自專家導師培訓后，在本次活動中承擔科普工作。
復旦大學上海醫學院臨床醫學八年制本科生鄭皓予為當地群眾開展了慢性阻塞性肺病的科普講座。“這種疾病在中國非常常見，患病率接近10%，也就是說差不多每10個人里就有1人患病。人數僅次于高血壓、糖尿病，是中國第三大常見慢性病。”同樣來自臨床醫學院的本科生錢可科普的主題是手痛手麻病癥，他切實體會到了科普對老區人民的實際幫助：“科普結束后，幾位當地百姓和我說，多虧剛剛我的科普，讓他們意識到了自己可能患有腱鞘炎，有幾位老鄉在聽完后便掛了手外科蔣老師的號，及時就醫。”
在六安的四天科普工作給錢可留下了深刻的印象，他在自己的記錄中寫下復旦上醫院歌，作為對自己學醫初心的銘記：“人生意義何在乎？為人群服務。服務價值何在乎？為人群滅除病苦。”
圖說：義診活動現場合影
復旦上醫專家團隊深入六安四縣基層醫院只是開始。未來，在滬皖兩地共同努力下，兩地醫療衛生合作將更加深入，交流更加頻繁，讓老區醫療衛生事業發展“加速跑”，讓老區人民就醫更有獲得感、幸福感，讓長三角一體化和新時代支持革命老區振興發展的成效更加可觀可感，更好造福百姓民生。
新民晚報記者 左妍
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