南京增加居家輔助器具服務(wù)待遇，年度費(fèi)用限額5000元

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芥末堆文 近日，南京市醫(yī)保局印發(fā)《南京市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)輔助器具服務(wù)實(shí)施辦法（試行）》通知政策解讀。政策提及了四部分主要內(nèi)容：

（一）關(guān)于服務(wù)對(duì)象。經(jīng)失能等級(jí)評(píng)估符合我市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受條件、選擇居家接受照護(hù)服務(wù)、有照護(hù)服務(wù)輔助器具配置需求、經(jīng)適配評(píng)估確認(rèn)需要配置輔具的重度失能人員。

（二）關(guān)于居家輔助器具服務(wù)待遇標(biāo)準(zhǔn)。參保人員選擇《目錄》內(nèi)的輔具服務(wù)，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金承擔(dān)85%，個(gè)人承擔(dān)15%。一個(gè)自然年度內(nèi)，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金支付輔具服務(wù)費(fèi)用最高限額為5000元/人，超出支付限額以上部分的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。參保人員入住定點(diǎn)照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間，不享受輔具服務(wù)待遇。

（三）關(guān)于輔助器具目錄。《目錄》含6類輔助器具服務(wù)，包括租賃類和銷售類產(chǎn)品。租賃類產(chǎn)品共3類，價(jià)格較高、使用時(shí)間長(zhǎng)、可回收消毒再利用。銷售類產(chǎn)品3類，失能群體需求量大，價(jià)格相對(duì)便宜，不宜回收消毒再利用。

（四）關(guān)于經(jīng)辦管理。文件建立協(xié)議管理、服務(wù)管理、結(jié)算管理、信息管理4個(gè)經(jīng)辦管理體系。一是建立輔具服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)協(xié)議管理；二是建立輔具全流程服務(wù)管理；三是建立考核結(jié)算管理；四是建立輔具服務(wù)信息管理。

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