觀焦點(diǎn)：心血管慢性病人陽了怎么辦？——專家就心血管疾病與新冠病毒感染相關(guān)問題接受采訪

有心血管慢性病，能不能接種疫苗？治療新冠病毒感染的藥物是否會(huì)和心血管藥物相互影響？12月26日，自治區(qū)新冠肺炎疫情防控指揮部邀請(qǐng)廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)主任桂春，就心血管疾病與新冠病毒感染相關(guān)問題接受采訪。

●伴有心血管慢性病能不能接種疫苗？

【資料圖】

到目前為止，還沒有針對(duì)新冠病毒感染的特異性藥物，最好的預(yù)防手段是接種疫苗。然而，很多心血管慢性病患者不敢接種疫苗。實(shí)際上，除急性心肌梗死、頻發(fā)心絞痛、急性心力衰竭、嚴(yán)重心律失常、高血壓急癥、嚴(yán)重心臟瓣膜疾病、急性心肌炎等少數(shù)不穩(wěn)定的心血管患者需要暫緩疫苗接種外，沒有完成疫苗接種的心血管慢性病患者應(yīng)盡快接種疫苗。接種疫苗前應(yīng)注意休息；不要飲酒，避免空腹接種；接種后遵醫(yī)囑留院觀察30分鐘無事后方可離開。

●在當(dāng)前的疫情形勢(shì)下，心血管疾病什么情況下要去醫(yī)院就醫(yī)？

心血管疾病人群的免疫系統(tǒng)相比正常人更弱，更容易感染新冠病毒，因此心血管疾病人群是感染后重癥風(fēng)險(xiǎn)增加的危險(xiǎn)人群之一。如果心血管疾病穩(wěn)定，建議不要去醫(yī)院就診，以免增加感染概率。如果需要購藥，盡量到藥店購買，若到醫(yī)院購藥請(qǐng)做好防護(hù)。如果心血管疾病很不穩(wěn)定，如頻發(fā)心絞痛甚至心肌梗死、心力衰竭加重、血壓很高而降不下來等情況，要及時(shí)就醫(yī)。

●陽性了，要去看心血管疾病怎么辦？

如果檢測(cè)為陽性并在居家觀察期，心血管慢性病穩(wěn)定時(shí)，建議不要到醫(yī)院就診。如果心血管藥物用完了，可托家屬到藥店或醫(yī)院購買。如果心血管疾病加重，建議還是到醫(yī)院就診。廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院目前設(shè)立了新冠病毒感染陽性門診和病房，就是專門為陽性患者提供各種疾病的診治服務(wù)。

●感染新冠病毒后，治療新冠的藥物是否會(huì)和心血管藥物相互影響？

心血管疾病患者感染新冠病毒后不要恐慌。一是切勿隨意停用本身長(zhǎng)期服用的心血管疾病防控藥物，避免心血管疾病癥狀加重；二是血壓、心率稍微升高時(shí)，心血管藥物劑量不要立即增加，待病毒感染好轉(zhuǎn)，血壓、心率會(huì)恢復(fù)的；三是血壓、心率明顯增加時(shí)，可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢專科醫(yī)生后適當(dāng)調(diào)整心血管藥物劑量，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院已開通網(wǎng)上咨詢業(yè)務(wù)；四是使用相關(guān)藥物時(shí)，要注意看說明書，如果提示慎用于高血壓和心臟疾病，就不建議與降壓藥以及阿司匹林等聯(lián)用。

●感染新冠病毒后，是否會(huì)影響心血管疾病？

目前的新冠變異株主要攻擊人體呼吸道，對(duì)肺部的影響更小，主要表現(xiàn)也是呼吸道癥狀，發(fā)熱、乏力、干咳、咽痛和肌肉酸痛是感染了新冠病毒后的主要癥狀。有少數(shù)心血管慢性病患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶和氣促等，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)血壓和心率的劇烈波動(dòng)以及心力衰竭的急性發(fā)作等，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶、胸痛、心慌、呼吸困難和大汗淋漓等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

（來源：南寧云—南寧日?qǐng)?bào)記者 李靜）

編輯：韋瑋

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（作者：李靜)

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