醫警聯動 跨越260公里救治男子斷臂
醫生全力施救，患者經3次手術恢復傷臂大部分功能
顯微外科醫師團隊正在為患者實施手術 （市二醫院供圖）
(資料圖片僅供參考)
“現在感覺怎么樣？手指能夠活動了嗎？”昨日，南寧市第二人民醫院（以下簡稱市二醫院）創傷手外科病房內，醫生正在詢問患者李先生（化姓）。李先生已在此住院近一個月，入院當天的危急情景仍歷歷在目，他對市二醫院醫生及南寧交警充滿了感激之情。
“醫警聯動”快速反應 跨越260公里轉運成功
11月23日14時30分左右，在百色市務工的29歲的李先生在務工時不慎被機器絞斷了右手臂，整條右上肢瞬間離斷，只剩下部分肌腱、皮膚連著，鮮血染紅了上半身。由于當地醫院技術條件有限，在簡單包扎傷口后，李先生決定轉院到市二醫院接受進一步治療。
在接到轉院申請后，市二醫院江南急救站立即通知相關科室開通綠色通道，醫院醫聯辦相關工作人員實時跟進患者情況，不僅提前為患者開通就診卡和病歷，還為其提供南寧交警生命救護綠波聯系方式，幫助傷者能以最快的速度安全送達醫院。
“百色市人民醫院正在上轉一名上臂機器絞傷的患者過來，14點半受傷，預計19點到達我院，請值班人員做好準備。”創傷救治工作群里，李先生的急救消息一經發布，各科室便根據前期獲得的患者資料，做好相關準備工作。與此同時，南寧交警指揮中心立即啟動“生命救護綠波”應急保障機制，在患者下高速后，一路護送傷者前往市二醫院。
17時許，隨著一陣急促的鳴笛聲，李先生在“醫警聯動”下，跨越260多公里成功轉運到市二醫院。該院創傷手外科主任張波介紹，此類大肢體離斷手術最佳時間在6～8個小時以內。由于南寧交警和醫院的快速反應，李先生肢體離斷時間在5個小時左右，已在有效時間內爭取到了寶貴的手術時間。
患者傷情危重 3次手術保住右臂
市二醫院創傷手外科副主任賀輝介紹，李先生當時右前臂中段旋轉撕脫性不全離斷，僅少量軟組織相連，大面積皮膚軟組織撕脫，肱骨開放性粉碎性骨折并外露，后側肌群斷裂，有大量油污泥沙污染，肱動脈損傷并長段血栓形成，創面滲血較多，橈動脈未明顯觸及搏動，末梢血運差，前臂感覺缺失，病情十分危重。
面對如此危重的傷情，斷臂再植條件極差，手術風險巨大。創傷手外科團隊決定使用顯微外科技術全力為李先生“保肢”。在醫生的努力下，前后經過了3次手術的李先生不僅保住了右臂，目前手指已能活動。
“相比之前截肢的最壞預想，現在已經好太多了。經過治療，已經能讓我在今后的生活中使用手臂。”李先生告訴記者，他感覺身體狀況良好，20日下午就可以出院。
“我們在第三次手術中給患者行游離皮瓣手術，通過切取患者大腿上的皮瓣對手臂缺失的創面進行修復，這個手術技術難度極高，目前廣西僅有少數醫院能完成。”張波告訴記者，目前李先生的手術成效良好，預計能夠在未來的日子里使其右臂恢復70%~80%的功能。
傳播顯微外科技術，為基層民眾謀福音
“目前，我們顯微外科醫師團隊共有18人，均能夠獨立完成斷指再植手術。”張波告訴記者，近3年來，團隊共完成斷指(肢)再植手術超1200例，再植數量以及再植成活率在市級衛生系統中均排名第一，處于區內乃至全國先進水平。
日前，南寧市第二人民醫院成功獲評國家衛健委第一批“縣域醫療衛生機構顯微外科精準能力提升一級培訓基地”，這也是廣西唯一入圍的單位。依托強大的學科優勢平臺，醫院還成立了斷指（肢）再植中心。張波表示，團隊將繼續發揮顯微外科醫學領頭羊的示范帶頭作用，與縣域醫療機構及醫聯體單位建立密切的協作關系，傳播顯微外科及相關學科的新技術、新方法。
（來源：南寧云—南寧晚報 記者 馮源 文/圖）
編輯：韋瑋
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值班編審：湯潔葵
（作者：馮源)
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