昆明市醫(yī)保政策調(diào)整 約7.3萬家參保單位降費超9億元

(資料圖片)

中新網(wǎng)昆明2月17日電 (陳靜)2023年度昆明市醫(yī)療保障制度籌資及待遇政策調(diào)整情況新聞通報會17日召開，記者從會上獲悉，2023年昆明市職工基本醫(yī)療保險單位繳費費率由2022年的8%(未含生育保險部分)下調(diào)至7%(未含生育保險部分)，將為昆明市73357家參保單位減負約9.55億元。

為進一步優(yōu)化調(diào)整昆明市醫(yī)療保障相關政策、制度，穩(wěn)步提升參保人保障水平，昆明市醫(yī)療保障局牽頭并聯(lián)合昆明市財政局，在國家、省、市相關文件的框架內(nèi)，結合昆明實際，通過廣泛聽取意見，全面分析研判，對昆明市2023年度醫(yī)療保障制度籌資及待遇政策進行了優(yōu)化調(diào)整。

具體來看，2023年昆明市職工基本醫(yī)療保險單位繳費費率由2022年的8%(未含生育保險部分)下調(diào)至7%(未含生育保險部分)；靈活就業(yè)人員繳費費率，以統(tǒng)賬結合方式參保的由2022年的8%降低至7%；以單建統(tǒng)籌方式參保的實際繳費費率為5.2%(含門診共濟及長護險繳費費率)。大額醫(yī)療費用補助繳費費率保持不變。相關政策調(diào)整預計將為昆明市73357家參保單位減負約9.55億元。

昆明市醫(yī)療保障局黨組書記、局長閆曉陵表示，單位繳費費率下降，不會影響昆明市191萬名職工參保人醫(yī)保待遇，反而將通過提高職工醫(yī)保大額醫(yī)療費用補助上限，提升參保人群醫(yī)療保障水平。2023年職工大額醫(yī)療費用補助的年度最高支付限額由2022年的35萬元提升至42萬元，基本醫(yī)療保險加大額醫(yī)療費用補助疊加之后的年度最高支付限額為50萬元。其他起付標準、支付比例等待遇政策保持不變。

此外，為提高居民醫(yī)保參保人門診待遇的可及性及便利性，自2023年起，昆明市城鄉(xiāng)居民參保人可按照就近就便原則自主選擇一家昆明市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，作為享受居民基本醫(yī)療保險普通門診待遇定點醫(yī)療機構，在選定的醫(yī)療機構內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)費用，自選定(或更改)的次月起按照規(guī)定享受普通門診報銷待遇。

關鍵詞： 繳費費率 生育保險 大額醫(yī)療費用

責任編輯：Rex_18