北京市通報14起參保個人相關典型案例

原標題：北京市通報14起參保個人相關典型案例

工人日報-中工網記者 甘皙

醫療保障基金是廣大人民群眾的“看病錢”“救命錢”，為持續鞏固《醫療保障基金使用監督管理條例》宣傳成效，筑牢醫保基金安全防線，強化參保人員法制意識，北京市醫保局選取了近年來14起典型案例，涉及參保人員冒名就醫、轉賣藥品、票據造假等違法違規行為。

據介紹，公布的典型案例中有2020年北京市石景山區劉某(非北京市參保人員)持家人及朋友共六人的社?？?，在北京市多家定點醫療機構虛構病情開取藥品，每次開取藥品的價值1000元左右，之后以400元左右價格出售給藥販子，每月開藥四次左右。經核查，劉某共騙取醫?；?3727.71元。

依據刑法，石景山區人民法院依法作出判決，劉某犯詐騙罪，判處有期徒刑一年六個月，并處罰金人民幣二萬元，退還違規費用83727.71元。石景山區醫保局對出借社?？ǖ纳姘竻⒈Ｈ藛T均予以停卡處理。

典型案例中還有社?？ㄍ饨杷耸褂玫那闆r。

2022年1月，北京市大興區醫保局接舉報線索，反映大興區參保人員閆某從2018年開始拿自己的社?？ńo其姐姐看病。大興區醫保局通過調查，發現2017年10月至2020年12月，閆某將社?？ń杞o其姐姐在定點醫療機構門診、住院看病使用。經核查，涉及違規費用27017.4元。大興區醫保局追回違規費用，對參保人員閆某予以?？ㄌ幚?給予舉報人獎勵金3201元。

這些行為嚴重擾亂了醫療保障管理秩序，危害了廣大人民群眾的切身利益，依法依規予以嚴懲。北京市醫保局提醒每一家定點醫藥機構、每一位參保人員，維護醫?；鸢踩?，事關你我，人人有責，發現違法違規行為，請及時向醫保部門舉報，醫保部門查實后將按規定予以獎勵。

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